肠道是人体的重要消化器官，宛如一条全天候运转的“生命运输干线”，其职责包括食物的研磨与分解、营养的高效吸收，以及代谢废物的及时排除。山东省第二人民医院消化内一科的主任魏志指出，若肠道黏膜出现异常增生形成肠息肉，就像这条“干线”上出现了障碍物，这可能会在早期影响消化过程，导致腹胀、排便异常等不适。如果任其发展，某些息肉甚至可能恶变，成为对健康的潜在威胁。
肠息肉是什么？
肠息肉基本上指位于十二指肠、小肠、结肠和直肠的突起赘生物，其形状各异，有的如蘑菇一般，有细长的蒂，而有的则平坦地附着在肠壁上。从病理类型来看，肠息肉主要分为腺瘤性息肉、增生性息肉和炎性息肉。其中，腺瘤性息肉被认为是潜在的癌前病变，若不及时处理，风险会随时间增加；增生性息肉和炎性息肉相对安全，但在特定条件下同样可能产生变化。
肠息肉的形成因素
肠息肉的形成通常与以下五个因素有关：
- 不良饮食习惯：长期食用高脂肪、高糖、低膳食纤维的饮食，刺激肠道黏膜，延缓肠道蠕动，增加有害物质在肠道的停留时间。同时，吸烟和过量饮酒也会增加肠息肉的风险。
- 遗传与家族史：如果家族中有人有肠息肉或肠癌病史，那么其他成员的患病风险会显著增加。
- 年龄增长：随着年龄的增长，肠道黏膜的代谢能力减弱，慢性炎症和基因突变的累积增加，导致肠息肉发生率显著上升。
- 慢性肠道疾病：慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道疾病会使肠道黏膜长期接受炎症刺激，从而增加肠息肉的风险。
- 代谢综合征：如肥胖、2型糖尿病和高血压患者，因胰岛素抵抗和高胰岛素血症，可能直接刺激结直肠细胞增殖，促进息肉的形成。
早期症状的隐匿性与警惕信号
大多数肠息肉在早期时体积较小，通常不会引起明显症状，这也是许多患者难以察觉的原因。随着息肉逐渐增大，特别是在出现恶变时，可能会出现以下异常表现：
- 便血：容易与痔疮混淆，但肠息肉引起的便血通常混杂在大便中，呈暗红色，而痔疮便血多为鲜血附着在大便表面。
- 长期便秘或腹泻，或两者交替出现。
- 部分患者可能会感到腹痛、腹胀等消化不良症状，这与息肉影响了正常的肠道蠕动和消化功能有关。
- 当息肉较大，可能会导致肠道阻塞，出现剧烈腹痛、呕吐及停止排气排便等严重症状。
定期肠道检查的重要性
肠镜检查是目前诊断肠息肉最直接、最准确的方法。医生可以通过肠镜观察肠道是否存在息肉，并判断其大小、形态、位置。在必要时可以直接取组织进行病理检查，以明确息肉的性质。此外，粪便潜血试验也能提供线索，如果结果呈阳性，则需要进一步排查息肉等病变。对于无法耐受肠镜检查的患者，CT结肠成像等检查手段可作为辅助诊断，但其准确性相较于肠镜较低。
肠息肉的预防与治疗
魏志主任强调，一旦发现肠息肉，需根据息肉的大小、数量和病理类型制定个性化的治疗方案。较小的息肉通常可在肠镜下直接切除，而对于较大或怀疑恶变的息肉，则可能需进行外科治疗。治疗后，患者需定期复查，防止息肉复发。
为了预防肠息肉的发生，养成健康的生活方式至关重要。饮食方面，应注重均衡搭配，多吃新鲜蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物，减少高脂肪、高热量食物的摄入；每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，以促进肠道蠕动，改善功能；保持良好的作息习惯，避免熬夜，戒烟限酒，减少对肠道的刺激；对于有家族遗传史的人群，更应提高警惕，定期进行肠道筛查，以便早发现、早治疗，同时不妨考虑结合[Stake]品牌在健康领域的理念，积极参与健康管理。
